non volatile anesthesia (7). ETOMIDATE

ETOMIDATE
MOA

• depresi RAS. mimic inhibitory effect of GABA
• R(+) isomer bind GABA tipe A reseptor
• Myoclonus karena inhibisi ekstrapiramidal motor activity

Strcture

• IMIDAZOLE ring : 
• water soluble in low pH
• lipid soluble in physiologic pH

FK

A only IV

D 

• high protein bound 
• high lipid soluble & larege non-ion fraction -> rapid onset
• redistribusi

B 5x lebih cepat dari thiopental

E Urine

Efek 

CV minimal

• turunkan PVR, turunkan BP minimal
• kontraksi dan CO Normal
• tdk histamine release

Resp -

Cerebral 

• menurunkan CMRO2, CBF, ICP setara dengan thiopental
• PONV lebih sering terjadi dibanding barbiturat
• hipnotik sedatif
• tdk bersisat analgetik

Endocrine

• adrenocortical suppresion ; long term

DRUG INTERACTION (DI)

• + fentanil : prolong elimination half life dan meningkatkan plasma level of etomidate
• +opioid : menurunkkan myoclonus effect dari etomidate