Minggu, 12 Agustus 2012

non volatile anesthesia (9). DROPERIDOL

DROPERIDOL
MOA antagonis reseptor dopamine

  • mengganggu transmisi serotonin, NE, GABA
  • tranquilizer, antiemetic
  • blok  α-adrenergik 
STRUCTURE mirip haloperidol
FK 
A IM/IV
D rapid distribution phase, but sedative effect delayed by HIGH MOLECULAR WEIGHT & EXTENSIVE PROTEIN BINDING
B Liver
E Urine

Effect 
CV 

  • blok  α-adrenergik :
    • turunkan aBP karena periferal vasodilatation, jangan pada pasien hipovolemik
    • antiaritmia efek
    • QT interval memanjang, Torsaded de pointes
  • Katekolamin release : jangan digunakan pada pasien feokromositoma
RESP
  • TIDAK mendepresi pernapasan
  • stimulasi hipoxic ventilatory drive
CEREBRAL 
  • turunkan CBF, ICP : serebral vasoconstriction
  • TIDAK MENURUNKAN CMRO2
  • poten antiemetic
  • may presipitasi EPSE
  • AVOID : Parkinson, restless leg syndrome, movement disorder
  • dysphoria
  • tdk ANALGETIK, tdk amnesia / unconsious pada dosis biasa
  • kombinasi fentanil dengan droperidol (Innovar) -> analgesia, immobility, variable amnesia (neuroleptanalgesia)
  • + NO2 or hipnotik agent -> unconscious & general anesthesia similar dissosiatif state induce by ketamine
DRUG INTERACTION (DI)
  • Antagonis efek levodopa : presipitasi parkinson, renal effect of dopamine are encountered by droperidol
  • antagonis sentral α-adrenergik action of clonidine & precipitate rebound hypertension
  • turunkan kardio efek dari ketamine


Tidak ada komentar: